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La stérilisation à la vapeur d'eau est une méthode essentielle pour garantir la sécurité des patients en milieu hospitalier et hors des établissements de santé, notamment en gynécologie. Ce procédé permet d'éliminer efficacement les micro-organismes et de prévenir les infections nosocomiales. Voici un guide complet sur le nettoyage et l'entretien des instruments de gynécologie, en mettant l'accent sur les bonnes pratiques et les précautions à prendre.
À Faire :
- Formation du Personnel : Assurez-vous que tout le personnel utilisant les appareils de stérilisation est correctement formé. Une formation adéquate garantit que les procédures sont suivies rigoureusement.
- Entretien Régulier des Appareils : Effectuez un entretien régulier des autoclaves et autres équipements de stérilisation pour maintenir leur efficacité.
- Charges Homogènes : Constituez des charges homogènes pour une stérilisation uniforme. Évitez de mélanger des articles de tailles ou de matériaux différents.
- Température Élevée : Stérilisez toujours à la température la plus élevée compatible avec le matériel pour garantir l'élimination complète des micro-organismes.
À Éviter :
- Mélange d'Articles : Ne mélangez pas des articles différents dans une même charge. Cela peut entraîner une stérilisation inégale.
- Matériel Humide : Ne traitez pas du matériel encore humide ou n'ayant pas subi une décontamination et un nettoyage selon les procédures validées.
Les types de nettoyages utilisés pour les instruments médicaux :
Nettoyage Manuel :
Le nettoyage manuel doit être réservé au matériel ne pouvant pas être lavé en machine. Voici les étapes à suivre :
- Équipement de Protection : Utilisez des gants à manchettes longues pour protéger l'opérateur.
- Rinçage Initial : Effectuez un premier rinçage à l'eau froide pour éliminer le pré-désinfectant.
- Bac de Lavage : Utilisez un bac contenant une dilution adéquate d'un produit détergent adapté au lavage manuel.
- Brossage : Utilisez une brosse douce pour nettoyer toute la surface de l'objet, en insistant sur les articulations des instruments à branches.
- Rinçage Final : Effectuez un rinçage final à l'eau adoucie.
- Séchage : Séchez soigneusement les instruments avant de les stériliser.
Nettoyage en Machine :
Il existe quatre types de machines pour le nettoyage des instruments :
- Machine à Laver par Aspersion : Utilisée pour un nettoyage efficace par projection d'eau.
- Laveur-Désinfecteur : Variante très utilisée dans les pays anglo-saxons, combinant lavage et désinfection.
- Machine à Laver par Immersion : Fonctionne sur le principe du lave-linge.
- Machine à Laver à Ultrasons : Utilise des ultrasons pour un nettoyage en profondeur.
Entretien des Instruments :
L'utilisation d'une huile d'entretien est essentielle pour protéger les instruments contre la corrosion et assurer leur bon fonctionnement.
- Huile d'Entretien : Utilisez une huile à base d'huile blanche de paraffine, sans silicone, validée pour les procédés de stérilisation à la vapeur selon la norme ISO 17665-1.
- Application : Huilez brièvement les articulations ouvertes des instruments avant la stérilisation. Utilisez un chiffon non pelucheux pour éliminer l'excès d'huile.
Conclusion
En suivant ces recommandations, les professionnels de la gynécologie peuvent garantir une stérilisation efficace et sécurisée de leurs instruments, contribuant ainsi à la qualité des soins prodigués aux patientes.
